Solicitar Reembolso de Consulta Médica
O que é?
Você pode pedir reembolso de sua consulta médica. Para tanto, é necessário:
• Que o plano cubra a especialidade da consulta;
• Que não tenha profissional credenciado na cidade para esta especialidade.
Forma de Solicitação
1. Clique em "Acessar o serviço";2. Acesse sua conta GovBr;
3. Preencha o formulário;
4. Anexe a documentação conforme, o caso;
5. Clique em “enviar”;
6. Anote o número de protocolo;
7. Acompanhe o andamento da sua solicitação pela Consulta de Reembolsos
Documentos Necessários
Nota fiscal com descrição da especialidade e carimbo médico, ou recibo assinado e carimbado pelo médico.
Prazo
- Após o envio da solicitação, aguarde nosso retorno por e-mail em até 30 dias. Também lembre-se de verificar em sua caixa de spam ou lixo eletrônico se há e-mails com final @ipesaude.rs.gov.br.
- Caso sua solicitação seja deferida, o reembolso será pago em até 20 dias.
- De acordo com as normas e regulamentos vigentes, é garantido ao segurado um prazo de 5 (cinco) anos a contar da data do evento ou despesa, para solicitar o reembolso correspondente junto ao IPE Saúde. É importante lembrar que o não cumprimento deste prazo resultará na perda do direito ao reembolso.
Formas de Recebimento
Chave PIX CPF
- A restituição será depositada diretamente na conta associada à chave PIX registrada com o seu CPF.
Em Conta Banrisul:
- Solicitação de reembolso Eletrônico: você recebe a restituição diretamente em sua Conta do banco Banrisul cadastrada no sistema do IPE Saúde.
- Solicitação de reembolso por Processo Administrativo: você recebe a restituição na Conta do Banrisul informada ao preencher o formulário.
Transferência para outros Bancos:
- Quando não houver conta cadastrada nem chave PIX que seja o CPF, o reembolso poderá ser pago por transferência para qualquer outro banco. Nesta etapa será necessário informar o código do banco e o número da agência e da conta. O pagamento só será realizado se a conta estiver no nome do solicitante do reembolso. Do contrário o pagamento não será realizado.
Valor Reembolsado
O valor do reembolso depende da categoria do segurado e do tipo de prestador, pessoa física ou pessoa jurídica.
Prestador pessoa física
Categoria 1: R$ 65,40
Categoria 2: R$ 61,40
Categoria 3: R$ 55,40
Categoria 4: R$ 54,40
Categoria 5: R$ 46,40
Prestador pessoa jurídica
Categoria 1: R$ 99,00
Categoria 2: R$ 95,00
Categoria 3: R$ 89,00
Categoria 4: R$ 88,00
Categoria 5: R$ 80,00